文/佛山日报记者陈志瞳
图/医院提供
5月21日，国家级社区首席糖尿病医生培训班在医院启动。30多名来自顺德10个镇街及社区卫生服务中心的医生将通过半年培训，努力成为国家首席基层糖尿病医生。
培养基层首席医生，是医院推行糖尿病管理“顺德模式”的举措之一。近年来，该院以国家大健康战略为指导，落实分级诊疗制度，推动慢病管理优质医疗技术服务、管理下沉；在具体举措上更是迈出了坚实步伐，不仅牵头成立顺德区糖尿病医防协同联盟，还举办专科护士、药师和医生培训班，通过这一系列举措，强化基层糖尿病医务力量，让糖尿病管理“顺德模式”的内涵愈发丰富。
三大培训班
炼就糖尿病专业队伍
我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一。有数据显示，全球3~4个糖尿病患者中，就有1个来自中国。在顺德，如何科学管理糖尿病人群？国内知名内分泌专家、医院院长沈洁接受采访时谈道：“解决方法是把病情稳定的糖尿病患者下沉到一级社区卫生服务中心，对糖尿病患者实行分级诊疗。”
如今，顺德正在打造区域糖尿病中心，落实分级诊疗制度，医院慢病管理优质医疗技术服务、管理下沉，形成区域质控中心及同质化、一体化管理，逐步建立起糖尿病管理的“顺德模式”。
要真正实现分级诊疗，首先要在各级医疗卫生机构配备专业的糖尿病人才队伍。这支队伍，不仅有医生，也包括护士和药师，他们在糖尿病管理方面的知识水平必须过硬，为就近求医的糖尿病患者提供诊疗帮助，并能提高一二级医疗机构对患者的吸引力。
从年起，医院牵头主办糖尿病专科联盟培训班。年9月25日，专科护士培训班启动，经过3个月学习，22名学员成为首席糖尿病护士。今年3月1日，药师培训班开班，通过2个月培训，有47名药师顺利结业，其中12名获得“基层首席糖尿病专科药师”称号。继前两次培训班成功启动之后，医生培训班也于5月21日开班，将有效提升顺德糖尿病医疗队伍的整体能力。
值得一提的是，系列培训的内容实用而全面。比如，药师培训班有针对性地安排了糖尿病的口服药物、糖尿病并发症用药、药物相互作用等内容，并汇集“阵容豪华”的师资，使理论充分结合实际，让学员全方位学习糖尿病用药知识。
谈到糖尿病医务队伍的未来，顺德区卫生健康局局长朱艺婷说：“希望顺德区各社区卫生服务中心的医生们通过一系列学习，实现诊疗水平同质化，并达到国家级基层糖尿病医师水平，最终通过医、护、药配合，开展顺德糖尿病防、治、管、教整体工作。”
医院牵头
深化糖尿病管理“顺德模式”
除了人才队伍的建设，糖尿病管理的“顺德模式”还包括建立顺德区糖尿病医防协同联盟，建设顺德区血糖管理质控中心、顺德区全院血糖乃至全区血糖管理系统等，多管齐下，从而逐渐建立起糖尿病规范化管理流程。
年8月18日，在顺德区卫生健康局的领导和支持下，医院牵头成立了“顺德区糖尿病医防协同联盟”。联盟成立后，以基本公共卫生服务和家庭医生签约服务为抓手，医防协同，并将糖尿病专业人才培养工作常态化、规范化。医生、护士、药师三大培训班的顺利开班，就是在该联盟统筹主办下取得的可喜成绩。
百尺竿头更进一步。对于联盟将来的工作，沈洁展望：“会继续开展其他类型的培训班，培养首席糖尿病医生和拥有糖尿病知识背景的公卫医师。”
确立了联盟协作的机制，那么不同联盟机构之间如何信息共享？互联网平台便是必不可少的重要载体。据悉，医院已建立全院血糖管理软件系统，还努力把该系统推广到各联盟单位，在各单位之间共享患者信息档案，打破信息壁垒，最终打造成覆盖全区的血糖管理系统；通过医联体实现患者无缝就诊衔接；借助医生多点执业和第三方医疗服务机构，最大化利用有限医疗资源。
糖尿病管理“顺德模式”的另一个目标，是用红、黄、绿标识表体现分级诊疗。医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务（红标），为广大基医院提供内分泌代谢病专业培训，制定和规范转诊标准和疗程。医院主要接收医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者，还有常见病、多发病诊疗（黄标）。基层社区医疗卫生机构为诊断明确病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者提供治疗、康复、护理服务（绿标），是糖尿病一级预防的“守门人”，同时有转诊系统的软件支持。
糖尿病管理“顺德模式”成效斐然且还在成长，而医院在这一模式的探索过程中始终扮演着举足轻重的角色。该院每一项举措都犹如一块块拼图，拼成糖尿病管理“顺德模式”的美好蓝图，建立起规范化、科学化的糖尿病管理体系。该模式将有效提升广大糖尿病患者的血糖管理率、达标率，从而有效减少相关急慢性并发症的发生，实现分级诊疗，对提升人民群众的健康水平意义深远。
本文来源：佛山日报